気管支喘息に柴朴湯が有効なのはどのような場合ですか



気管支喘息に柴朴湯が有効なのはどのような場合ですか

☑️はじめに

柴朴湯は現在喘息の治療に頻用されている薬方であり、エビデンスレポートもいくつか示されています。

その一つとして、江頭洋祐らによるランダム化比較試験の報告がよく知られています。

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1990年にステロイド依存性喘息に対する柴朴湯の効果を検討しました。

112例を投与群64例、非投与群48例に分けて12週間追跡した結果、中等度以上の改善例は投与群32.8%、非投与群10.4%と明らかに有意差を認めました。

江頭洋祐:ステロイド依存性気管支喘息に対する,封筒法による柴朴湯投与群,非投与群の2群比較臨床試験成績報告.漢方と免疫アレルギー (1990) 4, 128-144.

出典: www.jsom.or.jp

現代の手法によるエビデンスを備えた漢方処方と言えます。

ちなみに証などはどのように考えるのでしょうか?

いい機会だから、柴朴湯の伝統的な解釈を概説しよう。

プロローグ

Rp.柴苓湯
👨喘息落ち着いています。湿った咳が出て
👧💭確かエビデンスがあったわ…じいちゃんから中医学的な使い方を聞いたこともあったっけ…
👴柴朴湯は小柴胡湯に半夏厚朴湯を合わせた方剤。

解鬱・理気の厚朴・紫蘇葉が加わって疏肝解鬱の効能が強化されているんじゃ。

また、止嘔・除満の効能で腹満・悪心を抑制する。

健脾・利水の茯苓が配合されているので、下痢・浮腫などを改善する効果もあるぞ。

平喘の効能が加わり、化痰・利水の効能が強められているので、日本では小児喘息に多用されておる。

👧阿公、多謝(じいちゃん、ありがと)。
👴あとは小雪に任せるかな。

出典: twitter.com

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