鍼治療は片頭痛患者の脳卒中リスクを軽減しますか



鍼治療は片頭痛患者の脳卒中リスクを軽減しますか

☑️はじめに

片頭痛は世界中で10億人以上が罹患する神経血管障害であり、障害の原因としては2番目に多い疾患です。

片側性の耐え難い頭痛に加え、吐き気、嘔吐、羞明などの症状を伴い、生活の質に深刻な影響を及ぼします。

治療は主に薬物療法が用いられますが、副作用や効果の限界から鍼治療を選択する患者もいます。

また、脳卒中は世界中で死亡や身体障害の主要な原因であり、脳卒中を発症した患者は神経障害が残ることが多いです。

近年、片頭痛が脳卒中リスクを増加させる証拠が増えており、特に前兆を伴う片頭痛はリスク因子とされています。

鍼治療は片頭痛に対する有効な代替療法とされ、また脳卒中予防にも有益である可能性があります。

今回紹介する研究では、片頭痛患者における鍼治療の脳卒中発症リスクへの長期的な予防効果を、全国規模のデータベースを用いて検討しています。

桜姐、鍼が脳卒中リスクを軽減するなんて、本当なら画期的ですね。

調整ハザード比が0.4となかなかだね。どんな研究なのかな。小雪、一緒に見てみよう。

プロローグ

💻…非鍼治療コホートと比較して、鍼治療コホートでは脳卒中のリスクが有意に減少した(調整ハザード比、0.4;95%信頼区間、0.35-0.46)。Kaplan-Meierモデルでは、19年間の追跡期間中に鍼治療を受けた片頭痛患者では、脳卒中の累積発生率が有意に低いことが示された(log-rank検定、p<0.001)。

出典: twitter.com

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鍼治療はうつ病患者の認知症リスク低下と関連しますか



鍼治療はうつ病患者の認知症リスク低下と関連しますか

☑️はじめに

うつ病は、憂うつな気分や無感覚症を特徴とする疾患です。

世界で3億5,000万人が経験し、年間100万人が自殺する公衆衛生の脅威です。

一方、認知症は高齢者に多く、2030年には6,570万人に達する見込みです。

うつ病は認知症の危険因子のひとつであり、早期治療が重要です。

うつ病に対する鍼治療は、抗うつ薬との併用で有効性が示されています。

いくつかの系統的レビューとメタアナリシスで、抗うつ薬単独よりも症状改善に効果的であり、副作用も少ないことが報告されています。

さらに、最近の研究では、鍼治療が認知機能の改善に寄与し、認知症の治療にも有効である可能性が示唆されています。

本研究では、台湾の国民健康保険研究データベース(NHIRD)から無作為抽出された100万人のデータを用いて、鍼治療がうつ病患者の認知症進行リスクを低減できるかが検討されます。

桜姐、鍼治療で認知症を予防なんて、本当なら画期的ですね。

調整ハザード比0.54となかなかの結果だ。小雪、一緒に見てみよう。

プロローグ

💻…鍼治療を受けなかったコホートと比較して、鍼治療を受けた患者は、年齢、性別、併存疾患、薬剤使用で調整した後、認知症リスクが減少した(aHR=0.54)。

鍼治療を受けなかったうつ病患者と比較して、鍼治療を受けた患者の血管性痴呆およびアルツハイマー病発症のaHRは、それぞれ0.59および0.51であった。

認知症の累積発生率は、鍼治療を受けたコホートでは受けていないコホートよりも有意に低かった。

出典: twitter.com

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GERD患者は認知症を発症するリスクが高いですか



GERD患者は認知症を発症するリスクが高いですか

☑️はじめに

認知症は、記憶障害や社会的・職業的機能の低下を伴う後天性の多因性症候群です。

その病因には脳血管機能障害が関与することが示唆されています。

一方で、胃食道逆流症(GERD)は、逆流した胃酸が食道粘膜に長時間接触し、炎症を引き起こす疾患です。

GERDが消化管のマイクロバイオームの変化や全身のサイトカインの調節異常を引き起こす可能性があるとされています。

興味深いことに、GERDと認知症には共通の病態メカニズムが存在する可能性が示唆されており、特にサイトカイン産生と神経炎症が重要な役割を果たしていると考えられます。

しかし、GERDが認知症の発症リスクにどのように影響するかについては、まだ十分な研究が行われていません。

今回紹介する研究は、台湾の人口ベースのデータを用いて、GERDと認知症発症リスクとの関連を明らかにするものです。

GERDがその後の認知症発症に与える影響を解明することで、新たな治療や予防戦略が見出されるかもしれないね。

プロローグ

💻…GERD患者は対照群よりも認知症発症リスクが高く、aHRは1.34(95%CI , 1.07~1.67)であった。…また、全ての患者においてPPIの使用は認知症発症リスクの減少と関連しており、aHRは0.78(95%CI, 0.65~0.94)であった。…

出典: twitter.com

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