心不全でテオフィリンクリアランスが低下する理由は何ですか?



心不全でテオフィリンクリアランスが低下する理由は何ですか?

☑️はじめに

さくら先輩、心不全でテオフィリンクリアランスが低下するのはどうしてですか?

ゆきさん、良い質問ね。薬物動態の基礎知識を復習してみよう。

プロローグ

👨‍⚕️心不全時にテオフィリンクリアランスが低下するのは何故と思う?

👩‍⚕️肝血流量が低下したり血漿アルブミンが低下するからですか?

👨‍⚕️惜しい。テオフィリンは肝抽出率が小さく血流量の影響を受けにくい。蛋白結合率50%でこちらも影響受けにくい。それにアルブミン低下したらクリアランスはむしろ上がるよ。

👨‍⚕️固有クリアランスが唯一の変動要因だよ。低酸素や栄養不足でCYP活性低下によると考えられるよ。

出典: twitter.com

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