ペットの犬・猫に嚙まれたら病院に行かないといけない。




ペットの犬・猫に嚙まれたら病院に行かないといけない

はじめに

ペットの犬・猫に嚙まれたら

みなさんはペットの犬や猫に嚙まれたことはありますか。
嚙まれたけど、家にある余った薬を適当に飲んで塗っていたら治った?

強者ですね…それはとても運がよかっただけです…
思わぬ感染症にかかることがあるので、ペットに嚙まれたら、速やかに病院に行くことをお勧めします。
この記事を読むと、納得して頂けると思います。

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マダニに噛まれてミノサイクリンが処方されるのは、リケッチアに感染して発症する日本紅斑熱の治療のため。




マダニに噛まれてミノサイクリンが処方されるのは、リケッチアに感染して発症する日本紅斑熱の治療のため。

はじめに

マダニに噛まれたら、病院に行かないのは危険かも知れない

ミノサイクリン100mg 1回1錠 1日2回 7日分

大学病院の皮膚科からこんな処方箋が来ました。テトラサイクリンが選択されているのを考えると、特殊な感染症と思われます。

患者さんに聞くと、山野に入る機会があり、マダニに噛まれたらしいとの事でした。

マダニに噛まれた場合の抗生物質は、何を目的にしたものなのでしょうか。

今回の記事を読めば、マダニ咬傷に対する抗生物質の意味について理解出来るようになります。

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同じ病気でも、治療に使うお勧めの薬が、年齢によって異なる場合がある、と言う話✏




こんばんは🌙😃❗アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です🙆✨

令和が始まりましたね💆気が引き締まる思いがします。どうかよい時代になりますように🙏

さて、今夜は同じ病気の治療でも、年齢によって治療薬が異なる場合がある、と言うお話です。

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オグサワ処方がオーグメンチンとサワシリンを併用する理由



オグサワ処方がオーグメンチンとサワシリンを併用する理由

呼吸器内科から、次のような処方箋が来ました。

オーグメンチンSR配合錠250 3錠
サワシリンカプセル250mg 3カプセル
分3

2種類の抗生物質、オーグメンチンとサワシリンが同時に処方されています。

これは、オグサワ処方と呼ばれ、「JAID/JSC感染症治療ガイド2019」にも市中肺炎のエンピリックセラピー、すなわち起因菌や感受性が不明な段階で使用する治療薬として記載されています1)。

Ⅱ.肺炎(成人)
A)市中肺炎
1.Empiric therapy
a.細菌性肺炎

(1)外来治療
細菌性肺炎では,Streptococcus pneumoniae,Haemophilus influenzae,Moraxella catarrhalis が主な原因微生物となる(II).これらは,基本的には高用量のペニシリン系薬の内服を中心として治療すべきである(AII).

外来治療であれば,β―ラクタマーゼ阻害薬配合ペニシリン系薬を用いるのが一般的で,CVA/AMPCもしくはSBTPCを1回2錠,1日3~4回の内服治療が,有効性からも耐性菌抑制の観点からも推奨される(AII).

但し,現時点では,このような高用量処方が保険適応外のため,下記[例]のような処方も検討する.

―推奨される治療薬―
第一選択 ● CVA/AMPC経口(125mg/250mg)1回2錠・1日3~4回(添付文書最大4錠/日 )† ● SBTPC 経口(375mg)1回2錠・1日3~4回(添付文書最大3 錠/日 )†

※‌CVA/AMPCおよびSBTPCについては,添付文書通りの投与法ではAMPCとしては最大1,000mg,ABPC としては最大750mgまでしか投与できないので,さらにAMPC経口薬の併用†も考慮する.

[例]CVA/AMPC経口(125mg/250mg)1回1錠・1日3回†+AMPC経口(250mg)1回1錠・1日3回†

†印は日本における保険適応外(感染症名,投与量,菌種を含む)を示す.

出典: www.kansensho.or.jp

保険適応外で、敢えて2種類の抗生物質を使用していることが分かりました。ですが、耐性菌の件は、このガイドラインを読むだけでは十分には理解できず、補足が必要です。

わたしたちと、オグサワ処方について、学びませんか?

市中肺炎の治療方針と、オグサワ処方の意義が分かるようになります。

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皮膚科と耳鼻咽喉科を掛け持ち受診して、持ち込まれた2枚の処方箋で抗生物質が重複した話。



こんばんは。アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です。今日はひな祭りでしたね。わたしの家は、家族で手巻き寿司パーティーをしました✨ケーキまで食べてお腹いっぱいです☺

さて、今日は、とびひと急性中耳炎で、皮膚科と耳鼻咽喉科を掛け持ち受診されたAくん(仮)の話です。

処方箋を2枚受け取ったわたしは、「ううーん」と唸ってしまいました。皮膚科からはセフジニル(商品名セフゾン)、耳鼻咽喉科からはアモキシシリン・クラブラン酸製剤(商品名クラバモックス)が処方されていたのです。

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耐性菌の話。どこか遠い国の話ではなく、日本の日常診療でも耐性菌は溢れています。



こんばんは。アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です。今日は週末でしたので、仕事を終えてから家族でファミレスに行きました☺

さて、今日は耐性菌の話です。薬の効かない菌なんて、インドとか、どこか遠い国の話と思っていませんか?

実は、耐性菌はわたしたちのすぐ側にいます。わたしたちが日常飲む薬は、耐性菌にも効き目がある薬に溢れています。

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病原性の高いA 群溶血性レンサ球菌の増加が数年の内に観察された。著者は抗生物質の繁用の影響があるのではないかと考察。



こんにちは。研修認定薬剤師の奥村です。楽しいクリスマスを過ごしてリフレッシュしました。今日は抗生物質と細菌の話です。

抗生物質が耐性菌の選択圧になると指摘されることは多いですが、数年のうちに菌の疫学に変化があったとする論文を紹介します。

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閉経前の急性単純性膀胱炎にはどんな抗生物質を飲んだら良いでしょうか?



こんにちは。研修認定薬剤師の奥村です。

今回は以前に書いた記事と対を成す内容です。閉経前女性の膀胱炎の治療薬です。次の処方のアセスメントをしてみましょう。

20代女性LVFX500mg 1日1回6日間

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ジゴキシン服用者にクラリスロマイシンを投与した場合、投与しない場合と比較して、ジゴキシン中毒による入院のリスクはオッズ比で14.8倍だった。



こんにちは。研修認定薬剤師の奥村です。今日は薬の飲み合わせについての話です。

心房細動と言う不整脈がある方や、慢性心不全のある方は、脈拍数を落ち着かせたり、強心作用があるジゴキシンと言う薬を服用されていることがあります。

ジゴキシンは血中濃度の有効域と中毒域が近く、また年齢や体格、合併症、併用薬などの影響を受けるので、安全に使用するために特別な注意が必要な薬です。

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閉経後の急性膀胱炎が治らなくて、薬が変わりました。どんな抗生物質を何日間飲んだら良いですか?



はじめに

膀胱炎で受診した60代の女性の患者さんが再来されました。

「クラビットを3日間飲んだけれど、よくならなくって。薬が変わってるでしょ?今度のは効くかな?」

フロモックス(CFPN-PI)100mg 3錠 分3 5日分

膀胱炎と言えば、クラビットでしょ。フロモックスなんか効くかな?誰かタスケテ…

そんなあなたに、閉経後の急性膀胱炎のエビデンスを紹介します。

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