ワイドシリンの投与量は2歳未満の中耳炎ではどれくらい?



ワイドシリンの投与量は2歳未満の中耳炎ではどれくらい?

☑️はじめに

1歳の中耳炎の患児に1日量4gのワイドシリンが処方されました。結構な量です。保護者の方は目を丸くしています。

この量は適正なのでしょうか。わたしたちと見て行きましょう。

📝ワイドシリン細粒4g分3
カルボシステインDS0.6g分3
5日分
カロナール細粒0.5g 発熱疼痛時5回分

👧1歳、10kg、鼻汁と発熱、鼓膜発赤あり

👵抗生物質、こんなに大量なの⁉️

👩はい、年齢と発熱、鼓膜所見から中等症以上の急性中耳炎と思われます。重症度に応じた適切な量です

👵致し方ない

出典: twitter.com

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アデノウイルスで下痢すると、熱はあまり出ないが腸重積と関連するかも



アデノウイルスで下痢すると、熱はあまり出ないが腸重積と関連するかも

☑️はじめに

アデノウイルスと言うと、プール熱に代表されるように、咽頭炎で40℃近い熱が上がったり下がったり。それが3日から7日続くやっかいな病気と言うイメージがあります。

ところがアデノウイルスは血清型によって嘔吐下痢を主症状とする場合もあり、この時は熱がないか、あっても37℃程度です。

この疾患は腸管アデノウイルス胃腸炎と呼ばれます。

腸管アデノウイルス胃腸炎とはどんな疾患なのでしょうか。どんな経過を取り、何に注意すれば良いのでしょう?

わたしたちと一緒に見て行きましょうね。はじまり、はじまり。

プロローグ

👩‍⚕️小児科の胃腸炎が増えましたね。

👨‍⚕️自然治癒するけど気を弛めてはいけないよ。腸重積症はウイルス性胃腸炎が先行する場合がある。3歳未満では特に注意が必要だ

👨‍⚕️整復が遅れれば腸管壊死やショックに至る恐るべき疾患だ

👨‍⚕️間欠的腹痛、嘔吐、粘血便が3兆候だよ

👩‍⚕️カウンターで伝えるべきでしょうか

👨‍⚕️初期対応が重要なので、適切な助言が出来るのが望ましいと思う

出典: twitter.com

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アトピー性皮膚炎の子の治療についてQ&A集その1



アトピー性皮膚炎の子の治療についてQA集その1

☑️はじめに

小児科の治療は独特なものが多く、処方を見慣れていないと対応に悩むことがあると思います。

わたしの薬局は小児科の門前なので、知識をシェアしたく普段からツィッターで発信しています。

今回アーカイブとして記事にまとめてみました。小児科の知識のアップデートにお役立てください。

アトピー性皮膚炎の治療は、多職種に渡る地道なミッションです。薬剤師も勿論その1人。頑張りましょう👍❤️

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テグレトールで治療される胃腸炎関連けいれん、予防手段はありますか?



テグレトールで治療される胃腸炎関連けいれん、予防手段はありますか?

☑はじめに

テグレトール®が胃腸炎の3歳患児に単回処方されました。

テグレトール®️細粒50%
1回70mg(力価)
1回分 帰宅後すぐ服用

出典: hb.afl.rakuten.co.jp

抗けいれん薬ですが、患児にてんかんの既往はありません。

 

胃腸炎にテグレトール®? 何のための処方でしょう?

 

これは、胃腸炎関連けいれんの治療が目的です。

 

本記事では胃腸炎に伴うけいれんとその治療について、また胃腸炎を予防できるワクチンについて解説します。

記事は以下の論文情報を元に執筆しています。

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ヒトメタニューモウイルスの迅速検査は肺炎を疑っているサイン?



ヒトメタニューモウイルスの迅速検査は肺炎を疑っているサイン?

☑️はじめに

小児科から次のような処方箋が来ました。
3歳で体重15kgとのことです。

アモキシシリン 1日600mg
分3 5日分
カルボシステイン 1日450mg
分3 7日分

出典: hb.afl.rakuten.co.jp

中耳炎、副鼻腔炎などがまず頭に浮かびますが、付き添いのお母さんからはヒトメタニューモウイルスの検査をして、結果は陰性だったとの情報を得ました。また、血液検査をしてCRP4だったそうです。

ヒトメタニューモウイルスの迅速検査って、どんな意味があるんでしょう?

検査の情報を手掛かりに、わたしたちと処方箋を読み解きませんか?

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12歳未満の子どもさんのいる家は、家庭の市販薬に咳止め成分のコデインが入っていないか、確かめておきましょう。



12歳未満の子どもさんのいる家は、家庭の市販薬に咳止め成分のコデインが入っていないか、確かめておきましょう。

☑️はじめに

12歳未満のお子さんは、コデインの入っている風邪薬を避けて欲しい

コデインは咳どめで、市販の風邪薬にも多く含まれますが、2019年から12歳未満のお子さんは飲んではいけない薬になりました。

間違って飲んだらどんなリスクがあるのか、ご存知でしょうか?薬剤師や登録販売者のあなたは、お客さんに説明出来ますか?

このブログ記事では、コデインを避けた方がよい方と、その理由について説明します。

記事を読めば、薬剤師や登録販売者は、自信を持ってコデインを含まない風邪薬が必要なお客さんの対応が出来るようになります。

また、一般の方は、家にある風邪薬をチェックする時のポイントが分かるようになります。

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ザイザル半錠を1日2回服用すると、1錠1日1回と比較して、定常状態の血中濃度のピークをー32%抑える。



ザイザル半錠を1日2回服用すると、1錠1日1回と比較して、定常状態の血中濃度のピークをー32%抑える。

☑️はじめに

アレルギーの薬のザイザルの飲み方についての話です

ザイザルは、大人の場合、1回5mgを1日1回、就寝前に飲む薬ですが、7歳から15歳未満のお子さんは、1回2.5mgを1日2回、朝食後及び就寝前、と飲み方が変わります。

一日量が同じなのに、分割して飲むのは、意味があるのでしょうか?一回量は減るけれど、飲む間隔は短くなりますよね?どう考えたら良いのでしょう😥

これは、薬学部で勉強する、薬物動態学の知識を応用すれば説明出来ます。やや専門的な内容になりますが、なるべくかみ砕いて書きますので、お付き合いお願いします🙇

はじまり、はじまり

☑️ザイザルについて

まず、ザイザルについておさらいをしたいと思います。

ザイザルは錠剤とシロップがある

ザイザルは7歳以上の子供と大人は錠剤を、7歳未満の子供はシロップを飲みます。

子どもは5mgの錠剤を半分にして1日2回飲む

成人の用法用量は5mg錠を1日1回ですが、7歳から15歳の子供は5mg錠の半錠を1日2回飲みます。

アトピー性皮膚炎や蕁麻疹、花粉症や風邪の鼻水に使う薬

ザイザルの添付文書の適応は、アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、皮膚疾患に伴う痒みです。

飲み続けると血中濃度が若干高くなる

後述するように、1日1回飲み続けるとピーク濃度は1.1倍に、1日2回飲み続けると、ピーク濃度は1.5倍になります。

この現象は、蓄積率と言う概念で説明出来ます。追々、詳しく説明しますので、お楽しみに。

効果と眠気の副作用のバランスが大事

用法用量には効果と眠気のバランスを取った根拠があると思われます。

それでは、本題に入りましょう。

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皮膚科と耳鼻咽喉科を掛け持ち受診して、持ち込まれた2枚の処方箋で抗生物質が重複した話。



こんばんは。アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です。今日はひな祭りでしたね。わたしの家は、家族で手巻き寿司パーティーをしました✨ケーキまで食べてお腹いっぱいです☺

さて、今日は、とびひと急性中耳炎で、皮膚科と耳鼻咽喉科を掛け持ち受診されたAくん(仮)の話です。

処方箋を2枚受け取ったわたしは、「ううーん」と唸ってしまいました。皮膚科からはセフジニル(商品名セフゾン)、耳鼻咽喉科からはアモキシシリン・クラブラン酸製剤(商品名クラバモックス)が処方されていたのです。

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耐性菌の話。どこか遠い国の話ではなく、日本の日常診療でも耐性菌は溢れています。



こんばんは。アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です。今日は週末でしたので、仕事を終えてから家族でファミレスに行きました☺

さて、今日は耐性菌の話です。薬の効かない菌なんて、インドとか、どこか遠い国の話と思っていませんか?

実は、耐性菌はわたしたちのすぐ側にいます。わたしたちが日常飲む薬は、耐性菌にも効き目がある薬に溢れています。

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