アナフィラキシーとアナフィラキシーショックの違いについて



アナフィラキシーとアナフィラキシーショックの違いについて

☑️はじめに

新型コロナウイルスワクチンの接種が始まり、アナフィラキシーと言う言葉が広まりました。

「何かよく分からないけれど怖いもの」と思われているようです。「アナフィラキシー」と「アナフィラキシーショック」も区別されていないようです。

今回は身近な食べ物を題材に、アナフィラキシーとは何か、アナフィラキシーショックとは何が違うのか説明したいと思います。

さくら先輩、アナフィラキシーとアナフィラキシーショックの違いって何ですか?

まずアナフィラキシーの定義を説明して、それからアナフィラキシーショックの違いを説明しよう。

プロローグ

Rp.オロパタジン顆粒0.5g 誤食時

👧「2歳。イクラで瞼が腫れて、ゼーゼー出たそうです」

「アナフィラキシーだね」👩
👧「アナフィラキシーショックとは同じものですか?」
「今回は違う。詳しくレクチャーしよう」👩

出典: twitter.com

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FSD/τ=Css.aveCLtotでピルシカイニドの減量設計をする。



FSD/τ=Css.aveCLtotでピルシカイニドの減量設計をする。

☑️はじめに

腎機能の低下した患者さんに腎排泄型の薬剤を投与する場合、適切な減量が必要になります。

前回の記事ではGiusti-Hayton法を用いて投与間隔または1回投与量を調整する方法を紹介しました。では、減量した用法用量で血中濃度は至適濃度域にあるのでしょうか?

今回の記事ではFSD/τ=Css.aveCLtotを用いて血中濃度の範囲を推定し、投与設計に役立てる方法を紹介します。

さくら先輩、この間のピルシカイニドの患者さんですけど、ノモグラムからは初期投与量はもう少し少なくないですか?

うん、クレアチニンクリアランスの推定に体重の考慮がなかったからね。もう少し精密に推定してみよう。

プロローグ

👩もう少し精密に推定してみよう!
👧はい、お願いします。

出典: twitter.com

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ピルシカイニドは腎機能に応じてGiusty-Hayton法で減量する。



ピルシカイニドは腎機能に応じてGiusty-Hayton法で減量する。

☑️はじめに

Aさんは62歳女性。持続性心房細動の治療を受けています。身長は155cm、体重39kg、BMI16.2と小柄で痩せ型の体格です。

処方は抗凝固薬のダビガトラン 110mg 1カプセル、不整脈の薬のピルシカイニド 50mg 1カプセルを12時間おきに服用しています。

ダビガトランとピルシカイニドはどちらも尿から排泄される薬ですので、腎機能に応じて用量の調節が必要です。

さくら先輩、ダビガトランの用量から腎機能低下と予想します。ピルシカイニドはニュースにもなっていましたが、この用量で妥当ですか?

ゆきさん、いい機質問ね。詳しくレクチャーしよう。

プロローグ

Rp.
ダヒガトラン110mg 2c
ピルシカイニド50mg 2c 分2

👧先輩、ピルシカイニドの監査はどうしたら良いですか?

👩ノモグラムを使う手もあるけど、Ccrが分かればGiusti-Hayton法で計算してもいいよ

👧じ、じゅすてぃへい…

👩あはは、時間があるから詳しくレクチャーしよう

👧はい

出典: twitter.com

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