透析患者に酸化マグネシウムは安全に使用出来ますか?



タイトル

☑️はじめに

透析患者さんにマグミットが新規に処方されました。透析をしているクリニックからです。

添付文書では、腎不全患者ではMgの排泄障害があるため慎重投与とされています。

この処方は安全に使用出来るのでしょうか?

参考となるデータベースを紹介します。わたしたちと一緒に見て行きましょう。はじまり、はじまり。

プロローグ

🐗透析患者にマグミットが処方されたぞ‼️

👧大量を連用で高Mg血症のリスクありますね🦋

👧透析性あるので、定期的にモニタリングしながら慎重投与は可能ですよ🦋

🐗どれくらいなら使っていいんだ?

👧💭🦋

①👧1g/日までですね🦋
①👧2g/日までですね🦋
①👧3g/日までですね🦋

出典: twitter.com

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麻黄附子細辛湯で排尿障害は起こりますか?



麻黄附子細辛湯で排尿障害は起こりますか?

☑️はじめに

麻黄附子細辛湯で尿が出づらくなり、止めたら治ったと言う患者さん。

80代男性、前立腺肥大の既往ありです。

麻黄附子細辛湯で排尿障害は起こる事はあるのでしょうか?

漢方薬の副作用を集めた成書を紹介します。わたしたちと一緒に見て行きましょう。はじまり、はじまり。

プロローグ

Rp.麻黄附子細辛湯✨
👴前に風邪薬でオシッコが出なくなったんだよな~
👨‍⚕️💭PLかな?あれ、お薬手帳では今日と同じ内容💦

👩‍🎓麻黄が含むエフェドリンのαβ刺激作用で尿閉有り得ます。

👨‍⚕️📞はい、それではカルボシステイン、アスベリン、ロラタジン、カロナールで。

👴何かあった?
👨‍⚕️解決しました✨

出典: twitter.com

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RPGNでシクロスポリン服用中にエドキサバン30mgで易出血、どうしますか?



RPGNでシクロスポリン服用中にエドキサバン30mgで易出血、どうしますか?

☑️はじめに

急性進行性糸球体腎炎(RPGN)でシクロスポリン服用中の患者さん。

心房細動でエドキサバン30mgが開始になったのですが、易出血で困っています。クレアチニン・クリアランスは30mg/分程度。体重は60kgありません。

添付文書では①60kg未満②P-gp阻害作用のある併用薬で30mgに減量とあります。

①②の会わせ技となった今回、どうすればよいのでしょう?

プロローグ

🐗エドキサバン30で易出血‼️
🐗RPGNでシクロスポリン服用、Ccr30、体重60kgないと…

👧P-gpの相互作用で概ねAUC2倍ですね…CR-IR法による予測も同様🦋

👧腎機能低下と会わせ技ですね…どうしましょう?

🐗💭猪突猛進‼️

①🐗エドキサバン15mgに変更提案するぜ‼️
②🐗アピキサバンに変更提案するぜ‼️
③🐗ワーファリンに変更提案するぜ‼️

出典: twitter.com

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