中薬治療を受けた心房細動患者は脳卒中リスクが減少しますか



中薬治療を受けた心房細動患者は脳卒中リスクが減少しますか

☑️はじめに

心房細動は一般的な不整脈で、脳卒中などの合併症リスクを高めることが知られています。ワルファリンは心房細動患者の脳卒中予防に用いられますが、食品や薬剤の影響で副作用を引き起こすことがあり、その使用には注意が必要です。近年、伝統的な中薬(CHMs)が心房細動患者の健康改善に役立つ可能性があり、脳卒中の予防にも効果が期待されています。しかし、CHMsとワルファリン併用の安全性には懸念があり、さらに検討が必要です。この研究では、CHMsとワルファリン併用が心房細動患者の脳卒中リスクに与える影響を調べることを目的としています。

桜姐、ワーファリンと中薬の相互作用の記載をどこかで目にしたことがあります。

エーザイのサイトでは丹参と当帰はWFを増強、人参は減弱するとの報告が記載されている。いずれも1990年代の古いものだ。今回の報告はどんなものかな。小雪、さっそく見てみよう!

プロローグ

💻…追跡期間内にCHMs使用者671人、非CHMs使用者900人が脳卒中を発症し、発症率はそれぞれ1000人年当たり33.02人、45.46人であった。CHMsの使用は脳卒中発症リスクを30%低下させ、特に2年以上CHMsを服用している患者ではその傾向が顕著であった。

出典: twitter.com

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慢性糸球体腎炎患者に対する中成薬の処方パターンの調査



慢性糸球体腎炎患者に対する中成薬の処方パターンの調査

☑️はじめに

高齢化社会の進行に伴い、高血圧、糖尿病、慢性疾患患者が増加し、慢性腎臓病(CKD)の罹患率も高まっています。CKDは自覚症状が少なく、早期の発見が難しいため、適切な診断と治療が重要です。主な原因として、慢性糸球体腎炎(CGN)や糖尿病性腎症、高血圧性腎硬化症が挙げられます。現行の薬物治療には副作用のリスクが伴うため、補完代替療法として中医学の方剤が注目されており、CKD患者の予後改善に効果が期待されています。本研究は、中医学の治療法の有効性と安全性を病院データを基に分析し、CGN治療の新たな選択肢を提供することを目指しています。

桜姐、中医学のエビデンスで論文を選ぶ基準をどうしてますか?

弁証がしっかりしていること、真のエンドポイントを扱っていること。この理由で台湾の観察研究の論文を選んでいるよ。今回はたまたまサロゲートだけどね。

プロローグ

💻…最も処方頻度の高い方剤は加味逍遙散、生薬は芡実であった。最も処方頻度の高い中成薬の組み合わせは、長庚紀念醫院では加味逍遙散と補陽還五湯の組み合わせであった。統計的には、ステージ3aおよびステージ3b群のeGFRは、6ヵ月および12ヵ月の治療で上昇し、12ヵ月の治療で腎機能が悪化することはなかった。

出典: twitter.com

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シェーグレン症候群にどんな中薬が処方されますか



シェーグレン症候群にどんな中薬が処方されますか

☑️はじめに

シェーグレン症候群は自己免疫疾患で、主に涙腺や唾液腺を侵し、口渇やドライアイを引き起こします。原発性と続発性に分類され、台湾ではその発症率が一定の高さを示しています。発症機序は不明ですが、B細胞とT細胞の機能不全、I型インターフェロン、B細胞活性化因子が重要とされています。現代医学で治療が行われますが、症状が改善されない場合、補完代替医療として中薬や鍼灸が広く利用されています。特に台湾では、国民健康保険により中医学の利用が普及しており、最も処方される中薬は杞菊地黄丸です。本研究では、台湾におけるシェーグレン症候群患者の中医学的治療に関する全国的な調査が行われました。

桜姐、シェーグレン症候群は中医学ではどんな疾患なんですか。

中医学では 「燥痺」(dry-Bi、乾燥障害の意)と呼ばれ、「陰虚」と密接な関係があり、「燥熱」や「気・津液の消耗・不足」として現れるとされるよ。

プロローグ

💻…最も多く使用された処方は杞菊地黄丸、最も多く使用された生薬は玄参であった。SS/CICの治療では、杞菊地黄丸、甘露飲、玄参、麦門冬、生地黄が中心的な処方パターンであった。

出典: twitter.com

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