テオフィリン服用中の膀胱炎、シプロフロキサシンは避けた方がよいですか?



テオフィリン服用中の膀胱炎、シプロフロキサシンは避けた方がよいですか?

☑️はじめに

さくら先輩、ユニフィル®️服用中の方にシプロキサン®️が処方されました。

添付文書では併用注意だけど、避けた方がいいかな。理由を詳しくレクチャーしよう。

プロローグ

📝シプロキサン®️
👵膀胱炎だよ。お薬手帳?

📖ユニフィル®️✨
👩‍⚕️💭添付文書では併用注意だけど…

🖥️シプロフロキサシンはCYP1A2阻害作用あり。CR-IR法でざっくりテオフィリンのAUC1.5~3倍。死亡例あり。観察研究でも有意な入院リスク上昇が報告。

👩‍⚕️斯々然々でクラビット®️若しくはフロモックス®️を提案します
☎️🉑それでは(…)でお願いします。

出典: twitter.com

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腸管感染症の抗生物質、テオフィリン服用中は何がよいですか?



腸管感染症の抗生物質、テオフィリン服用中は何がよいですか?

☑️はじめに

さくら先輩、テオフィリン製剤を服用中の方にシプロフロキサシンが処方されました。喫煙習慣ありです。

添付文書上は併用注意だけど、喫煙者はリスクが高いかも。詳しくレクチャーしよう。

プロローグ

📝シプロフロキサシン

👴孫たちとバーベキューしてから下痢で。お薬手帳?
📖ユニフィルLA✨

👧💭タバコ臭いわ
👩CYP1A2の相互作用があるね。シプロフロキサシンは強い阻害剤。

👩しかも喫煙で酵素誘導されているので、阻害の影響も大きいはず。

👧疑義照会ですね
☎️代替はありますか

出典: twitter.com

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非結核性抗酸菌症の治療RECAM、透析の場合



非結核性抗酸菌症の治療RECAM、透析の場合

☑️はじめに

さくら先輩、この処方箋なんですけれど…処方意図も用量の妥当性もよく分からなくて…

分からないことをそのままにしないのは偉いね。詳しくレクチャーしよう。

プロローグ

👧「…先輩」
「?」👩

リファンピシン 450mg
エタンブトール 500mg月水金HD後
クラリスロマイシン 200mg

「かなり特殊な処方だね」👩
👧「何ですか?これ」

「非結核性抗酸菌症の治療にRECAM(アールイーカム)と呼ばれるものがあるけど」👩

「その透析患者版だね」👩

「!」👧

出典: twitter.com

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