脂質異常症へのフィブラートは開放隅角緑内障のリスクを低下させますか
はじめに
緑内障は視神経障害を引き起こす疾患です。
台湾を含むアジアでの有病率と疾病負担が、近年増加しています。
脂質異常症と緑内障は関連があり、血中脂質レベルの上昇が眼圧の増加と結びついています。
フィブラートは脂質異常症治療に使われ、PPARαとして知られるペルオキシソーム増殖因子活性化受容体の活性化に関与しています。
脳虚血や神経変性疾患の実験モデルでは、PPARαの活性化が神経保護効果を持つことが示されています。
しかし、開放隅角緑内障の関連において、フィブラートの神経保護効果を評価した報告はありません。
今回取り上げる研究は、台湾人集団においてフィブラートの使用と開放隅角緑内障の有病率との関連を調査した、初めての研究です。
緑内障とフィブラート…聞いた瞬間は意外な組み合わせに思えます。
英国のコホート研究でもコレステロールと緑内障の関連を報告したものがあるよ。詳しく見てみようか。
プロローグ
英国のコホート研究はどんなものですか？
2022年の報告で、英国の2つのコホートにおいて、総コレステロール、HDL、LDLが眼圧と正の相関を示し、TG値が負の相関を示す可能性ありとするよ。
運営者から、クローズドコミュニティに対する思いをお伝えしています。
記事の続きは会員ログイン後、またはブラウザのまま視聴できるラジオでどうぞ。
Googleアイコンをクリックすると無料登録/ログイン出来ます。会員規約にご同意の上、14日間の無料トライアルをお試し下さい。
合計5つのコホートが痛風における全原因認知症のリスクを報告した。痛風患者では全原因認知症のリスク低下がプール分析により示唆された [RR=0.67]。著しい不均一性のため、感度分析を実行した。しかし、痛風の薬物療法を受けたかどうかによって階層化されたサブグループの結果には一貫性がなかった。痛風患者を薬物治療すると、全原因認知症のリスクが大幅に減少した[RR=0.50] しかし、痛風患者に薬剤が投与されなかった場合には関連性は見出されなかった[RR=0.82、95%CI(0.57‐1.18)、P=0.285]。