医療用漢方製剤に関連した有害事象: 厚生労働省の国内有害事象データ報告書の分析



医療用漢方製剤に関連した有害事象: 厚生労働省の国内有害事象データ報告書の分析

☑️はじめに

漢方薬は中国の伝統医学から派生し、日本で独自の進化を遂げたものです。

日本では、漢方薬は一般医薬品だけでなく医療用医薬品としても使用され、厚生労働省の承認を受けて国民健康保険制度で利用されています。

近年、医療用漢方エキスが主流となり、医師は伝統的な生薬の代わりに漢方エキスを処方するケースも増えています。

しかし、漢方薬には重篤な有害事象の報告も増加しており、肝障害や肺障害などの問題が指摘されています。

日本では、有害事象を報告する義務があり、PMDAがその情報を収集し公表しています。

以前の研究では、PMDAのデータを用いて漢方薬の有害事象を分析していましたが、分類方法の改善が求められていました。

今回紹介する研究では、厚生労働省の報告書を基に、より詳細な副作用の分析が行われました。

副作用の分類や経時的変化、生薬との関係などが独自の観点から詳細に調査され、医療用漢方製剤の副作用の実態が明らかになりました。

漢方薬の添付文書を見ても、副作用は頻度不明で困ってしまいます。

害の頻度は観察研究を探すといい。一緒に見てみよう!

プロローグ

👦小雪姐、漢方による臓器障害は詳しい?

👧不太清楚、教えて、志郎。

👦肝障害と間質性肺炎がよく知られている。

👦JADERで報告が多いのは防風通聖散と柴苓湯だよ。

👧頻度は?

👦頻度は観察研究があったよ…これこれ。

👧泡茶を用意するわね。ちょうど飲み頃になってるわ。

出典: twitter.com

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腎保護作用のある中薬は、CKD患者における全死亡/疾患特異的死亡リスクの低下と関連しますか



腎保護作用のある中薬は、CKD患者における全死亡/疾患特異的死亡リスクの低下と関連しますか

☑️はじめに

中薬(CHM)は世界的な代替療法の一つであり、米国では約20%の成人が利用しています。

しかしながら、アリストロキア酸(AA)を含む一部のCHMは、急性腎不全や尿路がん、慢性腎臓病(CKD)のリスク上昇と関連していることが研究により示されています。

一方で、当帰や黄耆など特定のCHMはCKD患者の治療や進行抑制の可能性を持っています。

台湾ではCKD患者における中薬の使用が一般的であり、これに関する過去の研究では正の相関が示されてきましたが、最近の研究では中薬がCKD進行を予防する可能性が示唆されています。

今回紹介する研究は、台湾のCKD患者において非アリストロキア酸処方中薬の有益な役割を明らかにするために行われました。

中薬に腎保護効果があるのでしょうか?

興味深いね、一緒に見てみよう!

プロローグ

👦小雪姐、中薬の腎保護効果を知ってる?

👧不太清楚、おしえて、志郎。

👦処方された中薬、特に唐当帰の使用が、CKD発症患者における死亡リスクの低下と関連したという観察研究があるよ。

出典: twitter.com

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アリストロキン酸を含むと疑われる漢方薬の使用に関連したESRD患者の尿路がんのリスク増加



アリストロキン酸を含むと疑われる漢方薬の使用に関連したESRD患者の尿路がんのリスク増加

☑️はじめに

アリストロキア酸腎症は、進行性の腎間質性線維症の一種です。

1993年にベルギーの若年末期腎疾患患者群で初めて報告されました。

原因として、アリストロキア酸を含む广防己の使用が考えられました。

また、多くの研究で、アリストロキア酸は尿路上皮がん(UC)と関連していることが示されています。

アリストロキア酸による腎障害は、日本でもニュースになりましたね。(注:2004年の医薬品・医療用具等安全性情報)。

がんとの関連もトピックになっている。今でも海外で購入した生薬には注意が必要だよ。

プロローグ

👦小雪姐、台北犁記の月餅買って来たよ。緑豆椪もあるよ。

👧多謝、志郎。お月見、天気がいいといいね。
👦この論文を読んで待っていよう。

出典: twitter.com

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