心臓が機械弁の方にフロリードゲルは使用出来ますか?



心臓が機械弁の方にフロリードゲルは使用出来ますか?

☑️はじめに

口腔カンジタでフロリードゲル®️経口用が処方された

 
先日SNSに、こんな投稿をして、反響を頂きました。

 

📝フロリードゲル
👴口の中にカビが生えてるって。わし?心臓は機械弁だよ。格好いいじゃろ

👧💭ワーファリン飲んでるわ。確か禁忌。ICTで確認しよう
🖥️CYP2C9の相互作用あり。重篤な症例報告多数

👧ちょっと病院に確認しますね
☎️え、ワーファリン飲んでますか。ファンギゾンでお願いします

出典: twitter.com

わたしが書きたかった事のひとつは、お薬手帳がなくても、「機械弁置換=ワーファリンの永続的服用=フロリードゲルと禁忌」と言う連想が、薬剤師の頭の中で起きている事です。

そして、更に質問を重ねる事で推察を補強して行きます。

今回は薬局におけるコミュニケーションについて記事にしたいと思います。キーワードは「質問を生活に落とし込む」事です。

 

 はじまり、はじまり。

 

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「処方箋の”なぜ”を病態から推論する」を若手だけでなく中堅以上の薬局薬剤師にもお勧めしたい理由。



「処方箋の”なぜ”を病態から推論する」を若手だけでなく中堅以上の薬局薬剤師にもお勧めしたい理由。

はじめに

若手だけでなく、中堅の薬剤師にもお勧めの新刊

「処方箋の”なぜ”を病態から推論する」は話題の新刊です。買うか迷っている方も多いのではないでしょうか。

わたしも迷って買って読んだ結果、買って正解と思いました。

薬局で働き始めた若手の薬剤師だけでなく、中堅以上の薬剤師にもお勧めできる書籍です。

その理由を書きます。

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アンサングシンデレラ「近くて遠い目の前」でも取り上げられた、ハチ毒アナフィラキシーの救命とβ遮断薬の関係



アンサングシンデレラ「近くて遠い目の前」でも取り上げられた、ハチ毒アナフィラキシーの救命とβ遮断薬の関係

はじめに

スズメバチに刺された場合、β遮断薬を飲んでいる人は救急隊員にその事を必ず伝えたいと言う話

初夏の頃からスズメバチに刺される事故が増えます😭🐝
血圧低下などのアナフィラキシーショックを起こす場合があり、エピネフリンによる治療を受けるのですが、飲んでいる薬によってはエピネフリンが効きにくい場合があります。💉😲

病院薬剤師がヒロインのコミック「アンサングシンデレラ」でも、このエピソードが取り上げられていました👩

今回のブログで、ハチ毒アナフィラキシーの治療と注意の必要な薬について触れたいと思います✨

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薬剤師なら知っておきたい、高齢者がガスターを飲む場合は減量が必要と言う話




薬剤師なら知っておきたい、高齢者がガスターを飲む場合は減量が必要と言う話

高齢者がガスターを飲む時には、量を減らして飲む必要がある

市販薬で有名なガスター10ですが、病院で処方されるのはガスター20と、倍の有効成分が入っています。

市販薬は、わたしたち消費者が安全に使用出来るよう、医療用の薬より有効成分が少ない場合があります。

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高齢者は腎機能低下しているのでバルトレックスを減量する必要があります。鎮痛剤はカロナールが無難。



高齢者は腎機能低下しているのでバルトレックスを減量する必要があります。鎮痛剤はカロナールが無難。

☑️はじめに

 

今日は腎機能低下した高齢者にバルトレックスが処方された話です。

 

プロローグ

📝バラシクロビル 3,000mg 分3
 ロキソプロフェン 60mg 頓服
👵帯状疱疹だよ。はい、お薬手帳

📖標準化eGFR47、140cm40kg
👧💭きゃあ、疑義が必要だわ💀

👩解説しよう‼️バラシクロビルは溶解性が低く過量だと析出して腎後性AKI、ACV脳症のリスクになる

👩NSAIDsは腎前性AKIのリスクになるよ

👧かくかく然々です

☎️成る程…

①👧バラシクロビルの減量を提案します。
②👧アセトアミノフェンへの変更を提案します。
③👧①②の両方を提案します。

出典:

SNSで反響のあった投稿を再掲しました。あなたなら、どうしますか?

帯状疱疹で高齢者にバルトレックスとカロナールが処方された

帯状疱疹で92歳の女性Aさん(仮)にバルトレックス錠500mg 6錠 分3 毎食後と、頓服のカロナール錠300mgが処方されました。

体格は、身長140cm、体重40kgと小柄です。体表面積(BSA)は1.24m2です。

Aさんの家族からは、カロナールで痛みが治まらない場合、手持ちのロキソニンを飲ませても良いかと質問もありました。

ここで、2つの臨床疑問が発生しました。

臨床疑問(クリニカルクエスチョン)

(クリニカルクエスチョン1)
Aさんの処方箋は、このまま調剤して良いのでしょうか?

(クリニカルクエスチョン2)
処方されたカロナールで痛みが治まらない場合、手持ちのロキソニンを飲んでも良いでしょうか?

それでは、順番に見ていきましょう。

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同じ病気でも、治療に使うお勧めの薬が、年齢によって異なる場合がある、と言う話✏




こんばんは🌙😃❗アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です🙆✨

令和が始まりましたね💆気が引き締まる思いがします。どうかよい時代になりますように🙏

さて、今夜は同じ病気の治療でも、年齢によって治療薬が異なる場合がある、と言うお話です。

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12歳未満の子どもさんのいる家は、家庭の市販薬に咳止め成分のコデインが入っていないか、確かめておきましょう。



12歳未満の子どもさんのいる家は、家庭の市販薬に咳止め成分のコデインが入っていないか、確かめておきましょう。

☑️はじめに

12歳未満のお子さんは、コデインの入っている風邪薬を避けて欲しい

コデインは咳どめで、市販の風邪薬にも多く含まれますが、2019年から12歳未満のお子さんは飲んではいけない薬になりました。

間違って飲んだらどんなリスクがあるのか、ご存知でしょうか?薬剤師や登録販売者のあなたは、お客さんに説明出来ますか?

このブログ記事では、コデインを避けた方がよい方と、その理由について説明します。

記事を読めば、薬剤師や登録販売者は、自信を持ってコデインを含まない風邪薬が必要なお客さんの対応が出来るようになります。

また、一般の方は、家にある風邪薬をチェックする時のポイントが分かるようになります。

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風邪薬のPL配合顆粒を飲んで、とても眠くなったことがある人は、お薬手帳の副作用欄に、そう書いておいた方がよい深い理由✏




風邪薬のPL配合顆粒を飲んで、とても眠くなったことがある人は、お薬手帳の副作用欄に、そう書いておいた方がよい深い理由✏

こんばんは🌙😃❗アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です✨

終日子どもと遊んで、連休満喫しているゆきです☺✨寝静まった夜にブログを更新しています✏

さて、今夜はPL配合顆粒と眠気の話です😪

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自分の腎機能がどの程度なのか知っていると、より安全に薬が飲めると言う話😉




こんにちは👋😃アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です。

今日からGW10連休の始まりですね☺わたしは今日は親子遠足でした✨帰ってからブログを更新しています📱✨

さて、今日は自分の腎機能がどの程度なのか知っていると、より安全に薬が飲めると言う話です✨

簡単に言うと、薬の中には腎臓から尿に排泄されるものがあるので、腎機能が下がっている人は、飲む量を加減しないと副作用が出やすくなるのです😩

順に、もう少し詳しく説明して行きますね☺

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薬剤師が患者さんに症状を聞く理由をこっそり教えます😉実は聞いた内容で、薬の説明を変えているのです😲


こんばんは🌙😃❗アロマ薬剤師🌿ゆき🌿です。

10連休前でわたしの薬局も連日患者さんが押し寄せています😅みなさんの健康の為、頑張っています✨薬の手配など、お時間取る場合も寛大に待って下さってありがとうございます✨

さて、タイトルの話です。みなさんも「どうして薬局で病院と同じ話をするんだろう?」と思ってますよね。わたしも薬局で働く前はそうでした😅

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