さくら先輩、乳児湿疹と言われていた４ヶ月の子に今日も保湿剤の処方が。
ゆきさん、乳児湿疹はアトピー性皮膚炎(AD)を含む疾患概念だよ。ご家族はどう聞いているのかな。ADとしたら様々なアレルギーの起点になるので十分なケアが必要。一緒に見てみよう。
📝ﾍﾊﾟﾘﾝ類似物質油性ｸﾘｰﾑ軟膏0.3% 200g
1日2回以上 全身にたっぷり👧「先生からはｱﾄﾋﾟｰかなと言われているそうです」
「ｱﾄﾋﾟｰは様々なｱﾚﾙｷﾞｰの起点になるよ。経皮感作で卵ｱﾚﾙｷﾞｰになる子は多い」👩
「離乳食が始まるまでにｺﾝﾄﾛｰﾙ出来ることを目標に、保湿剤の十分な使用を説明しよう」👩
👧「はい、先輩❗」
出典: twitter.com
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さくら先輩、ｸﾚｽﾄｰﾙ20mg服用の方が。ACSの既往症もないのに、こんな強力な治療が必要なんですか？
ゆきさん、いい質問ね。過去の薬歴を遡ってごらん。ﾒﾊﾞﾛﾁﾝ10mg服用の頃もLDL300超。FHの可能性大だよ。詳しくレクチャーしよう。
📝ｸﾚｽﾄｰﾙ®️20mg
👧「最大用量ですね」「うん。添付文書には10mgでも効果不十分なFH等の重症患者に限り、としている」👩
👧「FHて何ですか？」
「家族性高コレステロール血症だよ」👩
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さくら先輩、反復投与で最高血中濃度がどのくらいになるか予測出来ますか？
ゆきさん、いい質問ね。ritschel理論と蓄積率を使えば簡単に分かるよ。一緒に見てみよう。
📝ｱﾑﾛｼﾞﾋﾟﾝ2.5mg 1錠 分1 朝食後
👧徐々に血圧が下がると説明があったそうです
👩ｱﾑﾛｼﾞﾋﾟﾝは蓄積性があるよ。添付文書には次のように書いてある
“反復投与6～8日で定常状態に達し、初回投与時の約3倍に達し、以後の蓄積は認められなかった”
👩これはRitschel理論と蓄積率で説明出来る。
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