ピルシカイニドは腎機能に応じてGiusty-Hayton法で減量する。



ピルシカイニドは腎機能に応じてGiusty-Hayton法で減量する。

☑️はじめに

Aさんは62歳女性。持続性心房細動の治療を受けています。身長は155cm、体重39kg、BMI16.2と小柄で痩せ型の体格です。

処方は抗凝固薬のダビガトラン 110mg 1カプセル、不整脈の薬のピルシカイニド 50mg 1カプセルを12時間おきに服用しています。

ダビガトランとピルシカイニドはどちらも尿から排泄される薬ですので、腎機能に応じて用量の調節が必要です。

さくら先輩、ダビガトランの用量から腎機能低下と予想します。ピルシカイニドはニュースにもなっていましたが、この用量で妥当ですか?

ゆきさん、いい機質問ね。詳しくレクチャーしよう。

プロローグ

Rp.
ダヒガトラン110mg 2c
ピルシカイニド50mg 2c 分2

👧先輩、ピルシカイニドの監査はどうしたら良いですか?

👩ノモグラムを使う手もあるけど、Ccrが分かればGiusti-Hayton法で計算してもいいよ

👧じ、じゅすてぃへい…

👩あはは、時間があるから詳しくレクチャーしよう

👧はい

出典: twitter.com

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ヘルパンギーナと手足口病はエンテロウイルスによる夏風邪



ヘルパンギーナと手足口病はエンテロウイルスによる夏風邪

☑️はじめに

さくら先輩、夏風邪が流行って来ましたね。

ゆきさん、いい機会だからヘルパンギーナと手足口病のおさらいをしておきましょう

プロローグ

Rp.
トランサミン散50% 0.5g 分3
カロナール細粒20% 0.6g 発熱疼痛時
ダイアップ坐剤6

👩👶夏風邪です。熱と喉に水疱が。

👨‍⚕️ヘルパンギーナだ。臨床所見だけで診断出来るよ。

エンテロウイルス感染で6~8月に流行。咽頭痛からの脱水に注意。高熱が出て、熱性けいれんを誘発する事も多いです。

👩‍⚕️発熱は1~3日続きます。喉の痛みが強いので塩っぱいもの、酸っぱいものは避けて。脱水症状に注意して下さい。

出典: twitter.com

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カポジ水痘様発疹症はアトピーの子のトビヒと併発がある



カポジ水痘様発疹症はアトピーの子のトビヒと併発がある

☑️はじめに

子どものお尻や膝小僧に、治りにくいとびひが出来ることがあります。

抗生物質の他に単純疱疹の用法用量で、バラシクロビルが処方されていませんか?

これがカポジ水痘様発疹症です。

さくら先輩、カポジ水痘様発疹症って、聞き慣れない病名です。

ゆきさん、小児科の門前薬局で白衣を着ていたら、お母さんたちからは小児科の専門家と思われているよ。しっかり勉強しておこう。

プロローグ

👩‍⚕️トビヒの児にセフェムの他にバラシクロビルが。しかも単純疱疹の用法用量?

👨‍⚕️カポジ水痘様発疹症だ。アトピー素因の児がHSVに感染して発症する

👨‍⚕️水痘と異なり局限的だよ。顔頸・腹・お尻や膝小僧等に出来る

👨‍⚕️1ヶ月以内に治癒、色素沈着も次第に消退して目立たなくなるよ

出典: twitter.com

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