高齢者の高血圧は、脳卒中などを予防するためにどのくらいまで薬で下げたら良いでしょうか?



こんにちは。研修認定薬剤師の奥村です。今回は高齢者の高血圧の降圧目標の話です。

70歳台男性の患者さんが来局されました。血圧が160に近く、降圧剤を追加することになったそうです。バルサルタン40mg 2週間分が追加されていました。高齢者の血圧は幾らまで降圧したらよいでしょうか。

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WASID試験では、頭蓋内狭窄のある非心原性脳卒中予防効果はWFと抗血小板薬は同等であり、WFは出血が多く見られた。



脳梗塞/TIAの既往があり、低用量アスピリンを服用していた患者さんが、心房細動から抗凝固療法を開始する必要が生じた場合、抗凝固薬のみ処方になるケースを散見します。

WASID試験は、この場合のエビデンスとなる研究です。

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重症の鬱血性心不全患者へのエナラプリル投与はプラセボと比較して全死亡と心不全の進行を抑制した。



心不全に対するACE阻害薬の効果を検討したランドマークスタディ論文の紹介です。

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