アレルギー性鼻炎に玉屏風散を併用するとロラタジンのみより有効ですか



アレルギー性鼻炎に玉屏風散を併用するとロラタジンのみより有効ですか

☑️はじめに

アレルギー性鼻炎、とくにスギ花粉症は国民病ともいえる疾患です。

抗ヒスタミン薬による治療が一般的ですが、治療効果に限界があることも分かっています。

今回取り上げる玉屏風散(ぎょくへいふうさん)は小太郎漢方製薬から発売されている第二類医薬品です。

疲れやすく自汗がでやすい方の風邪や、アレルギーの体質改善などに用いられる漢方です。

適応は15歳以上。調剤用の製品は国内にありません。

新型コロナウイルス感染症の治療薬としても取り上げられたので、名前を聞いたことがある方もいらっしゃるかも知れません。

玉屏風散のアレルギー性鼻炎に対する効果を、ロラタジン単剤およびロラタジンと玉屛風散の併用で比較している論文を紹介します。

市販薬のみで調剤用はないんですね。

第二類だよ。薬剤師の腕前が試されるね。

プロローグ

👨ロラタジンを飲んでるけど鼻水がひどくて。
👨体質?汗かきで風邪をひきやすいです。

👧💭なんか論文で読んだわ…中医学的な使い方も、じいちゃんに教わったっけ…

👴玉屏風散は表衛不固、すなわち体表を固護する衛気が不足して汗が漏れ出る病態に使用する方剤。

👴汗をよくかき、元気が出ない、風邪を引きやすく治りにくいなど、気虚の症状が指標じゃ。

👴陽気を補って衛気を強め、表を固護する益気固表に黄耆・白朮・防風の入った玉屏風散を用いるぞ。

👴この玉屏風散、アレルギー性鼻炎の治療に抗ヒスタミンに上乗せした研究がある。

👴小雪にこの論文を紹介してもらおうかな。

👧好!阿公(おっけー、じいちゃん)

出典: twitter.com

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ハチミツは子どもの咳にデキストロメトルファン等と同じくらい有効ですか



ハチミツは子どもの咳にデキストロメトルファン等と同じくらい有効ですか

☑️はじめに

ハチミツは、ヨーロッパミツバチApis melliferaなどのApis種 (ミツバチ科)が花の蜜をもとに作り、巣に貯えられて熟成された糖分泌物です。

俗に「免疫力を高める」などと言われており、小児の咳の軽減に有効性が示唆されています。

素材データベースでは次のように記載されています。

2018年2月までを対象に6つのデータベースで検索できた無作為化プラセボ対照試験2報について検討したメタ分析において、急性上気道感染症の小児におけるハチミツの摂取は、咳の頻度 (2報) の減少と関連が認められた。一方、咳の重症度、不快度、本人および親の睡眠との関連は認められなかった。

出典: hfnet.nibiohn.go.jp

今回は、このコクランのレビューで、エビデンスを確認したいと思います。

ハチミツで咳止め。おばあちゃんの薬箱みたいですね。

試験ではプラセボだけでなく、ジフェンヒドラミンやデキストロメトルファン、サルブタモールと比較しているよ。

プロローグ

👩👧子どもに咳が出始めて…
👩ハチミツがいいってSNSでみたんですけれど
👨💭ハチミツってどれくらい効果があるんだっけ…

出典: twitter.com

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生理痛に生姜を取るのはイブプロフェンと同じくらい有効ですか



生理痛に生姜を取るのはイブプロフェンと同じくらい有効ですか

☑️はじめに

ショウガは熱帯アジアを原産とするショウガ科の多年草です。

根茎は辛味と香りをもち、古くから香辛料として世界中で広く用いられてきました。

また、根茎は健胃作用のある生薬、生姜 (ショウキョウ)としても利用され、多くの漢方処方に配合されています。

また、中医学では、生姜には散寒作用があるとされます。

俗にも「吐き気を治す」「冷えを取る」と言われていますが、月経困難症に対して複数のRCTで有効性が示唆されています。

健康情報の素材データベースでは次のように記載されています。

2015年3月までを対象に8つのデータベースで検索できた無作為化比較試験3報について検討したメタ分析において、ショウガの月経困難症の痛みに対する効果は、報告数が少なく試験の質が低いため、結論づけることができなかった。

出典: hfnet.nibiohn.go.jp

引用文献がやや古いものでしたので、今回2018年に発表されたRCTを取り上げて、生姜の生理痛に対する研究を概観したいと思います。

生理痛には冷えが大敵っておばあちゃんが言ってましたけれど…

ジンゲロールやショウガロールにはCOX-2阻害作用も報告されているよ。RCTではどうかな。イブプロフェン対照でその実力を見てみよう!

プロローグ

Rp.イブプロフェン✨
👧生理痛の時に飲みます。
👧むかむかも
👩💭生姜を勧めようかしら…

出典: twitter.com

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