薬剤師ゆきのDIファイル
グレープフルーツジュース果汁に含まれるフラノクマリンと言うフラボノイドが、小腸粘膜にある薬を代謝する酵素CYP3A4と結合し、酵素としての機能を不可逆的に無くすことが、この相互作用の原因と考えられています。
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リピトールの添付文書には、グレープフルーツジュース1.2L/日との併用により、本剤のAUC0-72hが約2.5倍に上昇したとの報告がある、と記載があります。
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アレルギーの薬のザイザルの飲み方についての話です
ザイザルは、大人の場合、１回５ｍｇを１日１回、就寝前に飲む薬ですが、７歳から１５歳未満のお子さんは、１回２．５ｍｇを１日２回、朝食後及び就寝前、と飲み方が変わります。
一日量が同じなのに、分割して飲むのは、意味があるのでしょうか？一回量は減るけれど、飲む間隔は短くなりますよね？どう考えたら良いのでしょう😥
これは、薬学部で勉強する、薬物動態学の知識を応用すれば説明出来ます。やや専門的な内容になりますが、なるべくかみ砕いて書きますので、お付き合いお願いします🙇
はじまり、はじまり
👧先輩…
👩？👧ｻﾞｲｻﾞﾙですけど、7歳から15歳まで2.5mg錠を1日2回飲みますよね
👧小1から中3まで同じって。どうして？
👩まず分割して飲むと5mg錠1回に対してﾋﾟｰｸ濃度を30%程度抑えるよ
👩また誘発した皮疹への効果は分割した方が良かったとｼﾞﾙﾃｯｸIFにある
👧成る程
👩ｻﾞｲｻﾞﾙやｼﾞﾙﾃｯｸは腎排泄型で、全身ｸﾘｱﾗﾝｽはｸﾚｱﾁﾆﾝｸﾘｱﾗﾝｽまたは個別eGFRに比例すると思われる
👩体表面積辺りのeGFRは2歳頃には成人と同等になる。体表面積は7歳で成人の50%、15歳で95%になるよ
👩従って7歳の飲み方は成人が5mgを1日2回、15歳の飲み方は成人が2.5mgを1日2回飲むｲﾒｰｼﾞではないかな
👩ただし、半減期は小児の方が短くなる。
7歳では成人のt1/2の7.3時間から4.9時間に短縮と予想されるよ。👩半減期は分布容積/全身クリアランス比に比例するけれど、一般に小児のクリアランスは体表面積に比例し、分布容積は体重に比例するからだよ。
kel=CL/Vd
t1/2=0.693/kel👧メモメモ
出典: twitter.com
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