検査票の血清クレアチニン、CCr、eGFRを添付文書のCCrと結びつける




検査票の血清クレアチニン、CCr、eGFRを添付文書のCCrと結びつける

☑️はじめに

腎機能に関する検査値で、日常目にするのは血清クレアチニン、クレアチニンクリアランス(CCr)、eGFRのどれかと思います。

添付文書の腎機能に応じた用法用量は、クレアチニンクリアランスで書かれていることがほとんどと思います。

そこで、この二つを結びつける方法を書こうと思います。

腎機能の指標って、いくつもあるのでややこしいですね。

分かりやすく説明しようね。

プロローグ

👩「…次に個別eGFRを説明しよう」

👩「標準化eGFRを1.73で割って、患者の体表面積をかけたものだよ」

👩「詳しい説明は省くけど、添付文書のクレアチニンクリアランスに近似するよ」

👩「従って、腎機能に応じた減量の判断には個別eGFRを用いるよ」

👧「分かりました、先輩」

出典: twitter.com

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シンバスタチン服用中にイトラコナゾールのパルス療法を受けて横紋筋融解症を来たした例。



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☑️はじめに

(注意 :本記事は症例報告を模したフィクションです。)

Aさんは内科で高コレステロール血症の治療を受けていましたが、ある時皮膚科から爪白癬の治療を受けることになりました。

イトラコナゾール400mg/日(爪白鮮のパルス療法。)
シンバスタチン10mg/日

担当した薬剤師は、イトラコナゾールとシンバスタチンが併用禁忌に当たる為、疑義照会しました。

 
けれど皮膚科医師からは処方通りとの返答で、調剤したとの事です。

 

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