食道がんステージIVの死亡率と中薬は関連しますか



食道がんステージIVの死亡率と中薬は関連しますか

☑️はじめに

近年、食道がんはがんによる死亡原因のトップ10に常に含まれ、特にステージIVでは予後が非常に厳しいとされています。

5年相対生存率は8%未満、台湾では多くの患者が進行期(III・IV期)と診断されています。

治療選択肢が限られる中で、第一選択療法としてフッ化ピリミジン+プラチナ化合物が用いられ、支持療法や中薬の併用が患者の生活の質向上に寄与する可能性が示唆されています。

中薬は化学療法による副作用の緩和を目的に使用されることが多く、いくつかの研究では中薬が生存期間の改善につながる可能性があることが報告されていますが、ステージIV食道がんに特化した情報は不足しています。

今回紹介する研究では、ステージIV食道がん患者における中薬の役割とその処方を分析し、生存率改善に向けた管理戦略の可能性を探ります。

桜姐、疾病特異的生存率ってどう求めたらいいですか?

Kaplan-Meier法による全生存率で計算される対象には、がん以外の死因による死亡も含まれているから、それを「打ち切り(censored)」として計算したらいいよ。

プロローグ

💻…アクセス可能な人口統計学的共変量を考慮すると、全死亡リスクは中薬使用者で低かった(調整ハザード比:0.59、95%CI:0.39、0.89、p=0.011)。さらに、中薬ネットワーク分析により、中薬は腫瘍の負担を軽減すると同時に健康を改善することが明らかになった。

出典: twitter.com

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中医学的体質は2型糖尿病患者の全死亡リスクと関連しますか



中医学的体質は2型糖尿病患者の全死亡リスクと関連しますか

☑️はじめに

2型糖尿病は、世界中で着実に増加しており、臨床的、社会経済的に大きな負担を伴う公衆衛生上の重大な問題となっています。

糖尿病は死亡率の主要な原因であり、特に大血管合併症と細小血管合併症に関連しています。

一方、中医学は個々の体質に基づく治療法を提供する補完統合医療として注目されています。

中医学的体質は、体内の陰陽のバランスによって決まり、陽は身体機能を維持するエネルギーに関係し、陰は間質液や血液を通じて物質を供給します。

過去の研究により、体質の個人差が病気や病気の進行に関係していることが示されています。

しかし、中医学的体質と死亡率との関連を検討した先行研究はありません。

本研究の目的は、中国人の2型糖尿病患者を対象に、体質質問票で測定したベースラインの中医学的体質と全死亡リスクとの関連を検討することです。

桜姐、今日はお酒飲んでないのに楽しそうですね。

この論文に東西医療の統合の夢を見るよ。全死亡のアウトカムに対して、陽虚・陰虚・痰湿体質とHbA1cに交互作用(interaction)の可能性なんて、小雪、痺れない?

プロローグ

💻…陽虚、陰虚、痰湿の中医学的体質と死亡率との関連は、HbA1cを指標とする血糖コントロール不良者においてのみ有意であることが示唆されました。血糖コントロール不良者では、陽虚、陰虚、痰湿の中医学的体質は死亡率の75-88%上昇と関連していました。

出典: twitter.com

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中薬は化学療法中の脳卒中リスク低減と関連しますか



中薬は化学療法中の脳卒中リスク低減と関連しますか

☑️はじめに

脳卒中はがん患者において重要な合併症です。

研究によると、全身性がん患者の14.6%が脳血管障害の所見を示しており、その多くは腫瘍による病態生理的異常に起因しています。

化学療法が血栓塞栓イベントに与える影響も明らかで、特に白金製剤を用いた治療中に血栓が多く発生することが報告されています。

一方、中医学はがん治療の副作用を軽減し、免疫機能を向上させる可能性がありますが、化学療法による脳卒中リスクへの影響は未解明です。

今回紹介する研究では、化学療法を受けたがん患者の脳卒中発生率を調査し、中医学との併用がそのリスクに与える影響を検討しています。

桜姐、部分分布ハザードモデルて何ですか。初見です。

生存時間分析において、競合リスクのある場合の対処法のひとつ。このモデルでは、イベントを全く経験していない人だけではなくて、その時点以前に競合イベントを発生したことがある人もat risk集団に含まれるよ。

プロローグ

💻…調整済みカプランマイヤー解析において、脳卒中の発生率は、化学療法を受けていない人と比較して、化学療法を受けた人ではがん診断後1年以内に高かった(31.1 vs. 9.75;調整済み部分分布ハザード比[sHR]2.21;95%信頼区間[CI]、1.52-3.20;p<0.001)。

出典: twitter.com

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