カテゴリー: 循環器

こんにちは。研修認定薬剤師の奥村です。今日は、心不全でジギタリスを飲んでいるAさんのお話です。ジギタリスは古くからヨーロッパで使われている強心剤です。今日の科学的根拠はどのようなものでしょうか。

こんにちは。研修認定薬剤師の奥村です。今日は慢性心不全のAさんが見えられた時の話です。

日常動作で息切れがする為、総合病院の循環器科を受診したＡさん。心臓はそれ程悪くないとの説明だったそうです。ただ血圧が108/48と低く、心拍数は85とのこと。それまで飲んでいたCa拮抗薬の降圧剤、アムロジピン5mgが中止となりました。その他のARBと言う降圧剤のカンデサルタン8mgと、ループ利尿薬のフロセミド20mgは継続して処方されていました。

Aさんは63歳男性です。脳梗塞/TIAの既往があり、以前から脳梗塞の再発予防の為に、抗血小板薬のシロスタゾール１００ｍを服用していました。

今回、心房細動が指摘され、シロスタゾール１００ｍｇは中止となり、リバーロキサバン１５ｍｇが新規に処方になりました。併用薬はオルメサルタン１０ｍｇとレボチロキシンS１００μｇの２剤のみです。この処方変更について考察します。