骨粗鬆症と末梢動脈疾患との間に関連はありますか:台湾のコホート研究



骨粗鬆症と末梢動脈疾患との間に関連はありますか:台湾のコホート研究

☑️はじめに

末梢動脈疾患(PAD)の有病率は、近年の高齢化に伴い10~20%と増加傾向です。

一方、高齢者にとって脆弱骨折のリスクがある骨粗鬆症は、以前からPADとの関連が研究されていますが、結論は出ていません。

カリフォルニアで実施された小規模なコホート研究では、女性において年齢依存で弱い関連が見られ、米国の横断研究では骨減少症および骨粗鬆症の女性でPAD有病率が有意に高い結果でした。

オランダの研究でも、大腿骨頸部骨密度が低い女性のみにPADリスクの上昇が見られ、男性では関連がないことが示されています。

また、病態生理学的因子に関する理解は進んでいますが、PADにおける骨粗鬆症の病因的役割についての確かなエビデンスは不足しています。

今回紹介する研究の目的は、NHIRDの記録を用いて骨粗鬆症とPADの関連性を検証することです。

研究の仮説は、骨粗鬆症がPADの発症率の増加と相関するというものです。

プロローグ

👵骨粗鬆症なんだけど、長く歩くとふくらはぎが張って痛くて。

👵こんどもう少し検査をしましょうって言われたのよ。

👩💭論文で読んだわ…

出典: twitter.com

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デノスマブは骨粗鬆症患者の感染リスクを高めますか



デノスマブは骨粗鬆症患者の感染リスクを高めますか

☑️はじめに

骨粗鬆症は、骨折のリスクにつながる骨の脆弱性が進行する疾患です。

デノスマブは骨粗鬆症治療に用いられ、RANKLに結合して骨の脆弱性を低減させます。

3年の臨床試験で、閉経後女性の骨折リスクを有意に減少させたことが示されました。

RANKL-RANK-OPG経路は免疫と骨代謝の恒常性に関与し、デノスマブはこの経路を阻害して骨量減少を防ぎます。

しかし、感染症を始めとした長期使用による有害事象のリスクが懸念されます。

デノスマブと感染リスクの関連性についての報告は一貫性がなく、これを評価するためのコホート研究が台湾で計画されました。

PMDAの報告書ではデノスマブの易感染性は否定されていましたけれど…

この論文は易感染性との関連を証明した初めての論文だよ。わくわくするね!

プロローグ

💻「…健康な高齢男性、閉経後女性、及び低骨密度の閉経後女性を対象とした試験では、デノスマブ投与により、末梢血免疫細胞サブセットプロファイル及び免疫グロプリン産生に対して臨床的に問題となる作用は認められなかった。」

デノスマブ 臨床に関する総括評価(PMDA資料)

出典: www.pmda.go.jp

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ボランティア活動すると高齢者の生活満足度と自尊心は高まりますか



ボランティア活動すると高齢者の生活満足度と自尊心は高まりますか

☑️はじめに

高齢化は世界的な現象で、65歳以上の人口割合は2022年の10%から2050年には16%に増加する見込みです。

国連は高齢者の健康と幸福を21世紀の優先課題と位置づけています。

高齢者の幸福を促進する鍵として、主観的幸福や生活満足度の要因を理解することが重要です。

自尊心は幸福感や生活満足度に影響し、高い自尊心は良好な人生満足感と関連しています。

ボランティア活動は高齢者の幸福に有益であり、頻度や活動の種類によって効果が異なります。

また、快楽と生きがいは異なりながらも関連する概念で、幸福志向を評価するためにスケールが用いられています。

今回紹介する研究は、ボランティア活動に従事している高齢者を対象に、生活満足度と自尊心の関連を調査するものです。

私たち薬剤師ですけど、この論文は興味深いですね!

生活者としての私たちには、こういった栄養や心理など学際的な考え方が必要だと思うよ。視野を広げるきっかけになると嬉しい。

プロローグ

👩古代ギリシア哲学の時代より、わたしたちは幸せとは何か、と問い続けてきたよ。

👩ニコマコス倫理学において、アリストテレスは「よく生きているひと、よくやっているひと」こそが「幸せ」であると説いている。

👩わたしたちが幸福度(well-being)を高めるための生き方には、どのようなものがあるのだろう。

👩今回の記事では「幸せ」への動機づけをとらえるための方法論がいくつか登場するよ。

👩「幸せな生き方とは何か」という問いについて考察するヒントになると思う。

出典: twitter.com

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