この記事を読むのに必要な時間は約 11 分です。

検査票の血清クレアチニン、CCr、eGFRを添付文書のCCrと結びつける

☑️はじめに

腎機能に関する検査値で、日常目にするのは血清クレアチニン、クレアチニンクリアランス(CCr)、eGFRのどれかと思います。

添付文書の腎機能に応じた用法用量は、クレアチニンクリアランスで書かれていることがほとんどと思います。

そこで、この二つを結びつける方法を書こうと思います。

プロローグ

👩「…次に個別eGFRを説明しよう」

👩「標準化eGFRを1.73で割って、患者の体表面積をかけたものだよ」

👩「詳しい説明は省くけど、添付文書のｸﾚｱﾁﾆﾝｸﾘｱﾗﾝｽに近似するよ」

👩「従って、腎機能に応じた減量の判断には個別eGFRを用いるよ」

👧「分かりました、先輩」

出典: twitter.com

運営者から、クローズドコミュニティに対する思いをお伝えしています。

クローズドコミュニティが今後の主流になるたったひとつの理由

記事の続きは会員ログイン後にどうぞ。

Googleアイコンをクリックすると無料登録/ログイン出来ます。会員規約にご同意下さい。

☑️①血清クレアチニンが分かっている場合

Cockcroft-Gault式を使ってクレアチニンクリアランスを計算します。

((140-年齢)×体重)/(72×血清クレアチニン)
女性の場合は0.85をかける。

ただし、日本の血清クレアチニンの測定方法は酵素法、欧米の測定方法はJaffe法と異なります。

添付文書のクレアチニンクリアランスはJaffe法による血清クレアチニンが使用されています。

そこで、酵素法による血清クレアチニンに0.2を加えてCockcroft-Gault式で計算して下さい。

☑️②クレアチニンクリアランスが分かっている場合

上述のように、日本と欧米で血清クレアチニンの測定方法が異なります。

酵素法で測定した血清クレアチニンを使用してCockcroft-Gault式で計算した場合、20～30%ほどクレアチニンクリアランスが高くなります。

従って、酵素法に基づくクレアチニンクリアランスに0.789をかけて下さい。

☑️③eGFRが分かっている場合

標準化eGFRが与えられています。

体表面積1.73m2に標準化されています。CKDのｽﾃｰｼﾞを表すために用いますが、投与量の判断には使えないので注意が必要です。

1.73で割り、体表面積をかけて、個別eGFRを求めて下さい。

☑️まとめ

①～③の方法で求めたものは、添付文書に書かれているJaffe法に基づくクレアチニンクリアランスに近似出来ます。

いかがでしたか？
明日からの業務に活用して頂ければ幸いです。

☑️会員のススメ

クリック会員について

会員になりませんか？

最終更新日2022年6月29日

☑️コラム

職場の悩みはありませんか？

わたしも最初の職場がどうしても合わず、1年足らずで退職しました。今の職場は上司や同僚に恵まれ、毎日楽しく働いています。

あなたが現状に悩んでいるのであれば、専門家に相談してみてはいかがでしょうか？

転職を考える場合、現在の環境から離れることを一番に考えてしまいがちですが、転職先には現在の職場にない問題があります。

わたしはラッキーでしたが、転職後の方が辛い思いをしてしまった、と言う話も耳にします。

自分に適した職場を見つけるためには、頼れるスタッフに協力してもらうことが重要です。

回り道のように見えますが、転職を成功させるための最短の近道と思います。

あなたも１歩踏み出してみてはいかがでしょうか？

スポンサーリンク
完全無料！１分間の簡単登録
あります！今よりアナタが輝く職場
薬剤師の求人ならエムスリーキャリア

☑️推薦図書

デキる薬局の腎機能チェック

クスリとリスクと薬剤師

☑️関連記事

腎機能についての記事をまとめました。

スポンサーリンク

☑️応援・拡散のお願い

応援はこちらから

OFUSE QRコード

にほんブログ村

サイトQRコード

Copyright©️2017 PHARMYUKI™️ All rights reserved